Кобамамід (соbаmаmidum). Соa- [a- (5,6-діметілбензімідазоліл)] - соb-аденозілкобамід. Синоніми: аденозилкобаламін, аdenosylcobalamin, соbamamidum dibencozide, сoenzym в12

Кобамамід (Соbаmаmidum) .Соa- [a- (5,6-діметілбензімідазоліл)] - Соb-аденозілкобамід.Сіноніми: аденозилкобаламін, Аdenosylcobalamin, Соbamamidumdibencozide, Сoenzym В12.Темно-червоний кристалічний порошок. Гігроскопічний. Растворімв воді-практично не розчиняється в спірте.Хіміческі кобамамид відрізняється від цианокобаламина тим, що атомкобальта з`єднаний ковалентним зв`язком ні з ціаногрупи, а з b-5-дезоксіаденозільним остатком.Кобамамід є коферментной формою вітаміну В12, т. Е. Такий, в яку повинен перетворюватися ціанокобаламін, щоб надавати властиві йому фізіологічні (і лікувальні) еффекти.Подобно ціанокобаламіну кобамамид бере участь в ряді біохіміческіхреакцій, що забезпечують життєдіяльність організму (в перенесенні метильних груп, у синтезі нуклеїнових кислот, білка, в обміні амінокислот, вуглеводів, ліпідів та ін.). Надає лікувальний ефект не тільки пріВ12-дефіцитних анеміях, але також при хворобах нервової системи, гипотрофических процесах і ін. Препарат має анаболічну актівностью.Пріменяют як анаболічного засобу у новонароджених снизку масою тіла і явищами гіпотрофії, у дітей молодшого возрастас ослабленим апетитом і зниженою масою тіла, у дорослих прісіндроме нервової анорексії і астенії. Також використовують при заболеваніяхперіферіческой нервової системи (невралгії, травматичні поврежденіяі ін.) - В12-дефіцитних анеміях в комплексній терапії заболеванійпечені (хронічні гепатити, цироз, жирова дистрофія), хроніческогоентероколіта і др.Кобамамід вводять всередину або парентерально (внутрішньом`язово, підшкірно, внутрішньовенно). дітям всередину призначають по 0,0002 г (200 мкг) - 0,0005 г (500 мкг) 2 - 5 разів на день (за півгодини до їжі). Для зручності застосування растворяюттаблетку (без оболонки) в 5% розчині глюкози або кип`яченої води (25 - 50 мл). Доза для дорослих - 0,0005 - 0,001 г 1 - 6 раз в день.Курс лікування зазвичай триває 7 - 30 дней.Детям вводять внутрішньовенно або внутрішньом`язово 1 раз на добу по0,0005 г на ін`екцію- курс лікування 7 - 10 дней.Взрослим при синдромі нервової анорексії і астенії призначають внутрьпо 0,0005 - 0,001 г 3 - 6 разів на день (добова доза до 0,003 г). Курслеченія від 1 до 3 мес.Прі захворюваннях периферичної нервової системи, В12-дефіцітниханеміях, хронічному лімфолейкозі вводять внутрішньом`язово по 0,0005 0,001 г (500 - 1000 мкг) 1 раз на день щодня протягом місяця, лібопо 0,0005 - 0,0015 г через день (при В12-дефіцитних анеміях). Курслеченія 20 - ЗО ін`єкцій. При необхідності через 2 - 6 міс курсповторяют.В комплексної терапії хронічних гепатитів, жирової дістрофііпечені, цирозів, хронічного панкреатиту і ентероколітів назначаюткобамамід внутрішньом`язово в дозі 0,00025 - 0,0005 г (250 - 500 мкг) 1 раз в день через 3 дні- на курс 10 - 15 ін`екцнй.Імеются дані про ефективність кобамаміду в комплексній терапіівоспалітельних і дистрофічних уражень міокарда.Форми випуску: таблетки по 0,0005 і 0,001 г (без покриття) светлорозового кольори-таблетки по 0,0001- 0,0005 і 0,001 г , покритиеоболочкой (відповідно белого- рожево-коричневого і корічневогоцвета) - ліофілізований порошок в ампулах (для ін`єкцій) по 0,0001-0,0005 і 0,001 г (100 500 і 1000 мкг) по 5 ампул в комплекті з 5ампуламі води для ін`єкцій по 2 мл.Храненіе: в сухому, захищеному від світла місці.